治疗方法:
基本方:柴胡15g,黄芩12g,枳壳12g,法半夏15g,苍术20g,厚朴15g,陈皮12g,香附10g,金钱草15g,大枣12g,甘草6g。
辨证加减:肝胃不和型加白芍18g,郁金15g;脾胃湿热型加蒲公英20g,茵陈15g;脾胃虚弱型去金钱草加党参20g,白术15g, 砂仁6g。
用法:每日1剂,水煎分2次饭后温服。治疗期间忌食酸、辣及戒烟酒。4周为1个疗程。
胆汁反流性胃炎属中医“胃脘痛”、“呕吐”等范畴。与脾胃肝胆有关,其病机属肝失调达,脾失健运,胃失和降,胆气上逆。治疗以疏肝理气,和胃降逆为原则。
柴平汤由小柴胡汤与平胃散加减化裁而成。方中柴胡疏肝理气解郁,黄芩清胆胃郁热,枳壳、香附理气宽中、消胀止痛,法半夏和胃降逆止呕,苍术、厚朴化湿运脾、消胀除满,金钱草清热利胆,大枣益胃气,佐以陈皮理气化滞,甘草调和诸药。
诸药合用,共有疏肝理气、健脾化湿、和胃降逆之功效。
中药具有调节胃肠功能,保护胃黏膜,促进组织修复,增强胃肠排空,改善胆道功能,协调幽门功能,减少胆汁反流的作用。由此可见,柴平汤在治疗胆汁反流性胃炎有较好的疗效。