治疗方法:
西医治疗:
采用三联疗法治疗。丽珠得乐每日2次,每次2.0 g,早晚各服1次,连用14天;阿莫西林,每日2次,每次餐前30分钟服0.5 g,连用14天;甲硝唑片,每日3次,每次餐前服0.4 g,连用14天。三药合用。
中医治疗:
合用柴芍胃康宁治疗。处方:柴胡10 g,白芍20 g,枳壳10 g,厚朴10 g,乌梅20 g,砂仁5 g,佛手10 g,党参25 g,蒲公英15 g,丹皮10 g,茯苓15 g,甘草3 g。
随证加减:气虚明显者加黄芪20 g,胃脘灼热者加麦冬10 g,纳呆便溏者加麦芽、神曲各10 g;嘈杂、泛酸者配用左金丸,胃痛甚者加延胡索15 g,郁金10 g。
用法:每日1剂,水煎,分早晚2次内服,连服14天。治疗期间忌辛辣、烟酒。饮食宜清淡易消化,不宜过饱、避免受寒,情绪保持乐观。
慢性浅表性胃炎属中医学“胃痛”、“吐酸”、“嘈杂”、“痞满”等范畴,临床多以胃脘饱胀不适、纳呆、恶心、呕吐甚或疼痛,其病因病机不外乎滞、湿、火、瘀、虚。大量研究表明,幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎的主要病因,根除幽门螺旋杆菌是防止复发的重要措施,可以加速胃炎愈合,减少胃炎复发。
笔者根据中药治疗幽门螺旋杆菌具有良好疗效、易耐受、副作用低、根除率高的特点,自行研制了柴芍胃康宁,该药以柴胡疏肝解郁散寒,白芍柔肝缓急止痛,党参益气健脾,辅以枳实、厚朴、佛手行气止痛而不留滞,佐以砂仁、茯苓淡渗利湿,丹皮、乌梅酸涩祛瘀,甘草调和诸药。
上药合用共奏疏肝解郁、健脾和中、行气止痛之功用,研究表明:中药乌梅、公英、丹皮等对清除幽门螺旋杆菌有良好效果。同时精神因素、饮食习惯与慢性浅表性胃炎的发病有明显关系,重视患者的精神生活,帮助其调整精神情绪,确立积极健康的生活态度。
选择易消化、无刺激性的食物。避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶,进食时细嚼慢咽等诸方面都对慢性浅表性胃炎的治疗及预防复发有重要意义。临床观察表明:柴芍胃康宁能显著提高慢性浅表性胃炎的临床疗效,值得推广应用。